ХОЗЛ (хронічне обструктивне захворювання легень) — одна з головних причин інвалідності у людей 50+. Задишка при ходьбі, неможливість підняться на другий поверх, постійний кашель — все це суттєво обмежує життя. І хоча ХОЗЛ невиліковне, дихальна реабілітація здатна повернути до активного життя навіть при вираженій задишці.
Чому задишка при ХОЗЛ посилюється від нерухомості
Хибне коло ХОЗЛ: задишка → уникання навантажень → детренованість м'язів → більша задишка при тому ж навантаженні → ще більше уникання. Дихальна реабілітація розриває це коло через тренування дихальних і периферичних м'язів.
За даними Cochrane Review (2015, 65 досліджень): дихальна реабілітація при ХОЗЛ покращує переносимість фізичних навантажень, якість життя і знижує частоту госпіталізацій — ефективніше ніж будь-які бронходилататори.
Техніки дихання при ХОЗЛ
Ліжте або сядьте. Одну руку на живіт, іншу на груди. Вдихайте носом — живіт піднімається, груди нерухомі. Видихайте через рот — живіт опускається. 5–10 хв вранці і ввечері. Задіює діафрагму — основний дихальний м'яз.
Вдих носом 2 рахунки → видих через трубочку зі стиснутих губ 4 рахунки. Підвищує тиск у дихальних шляхах під час видиху → перешкоджає колапсу бронхіол. Застосовуйте при задишці під час навантаження.
Нахиліться вперед, обперіться ліктями на коліна або стіл. Ця поза опускає діафрагму і розвантажує дихальні м'язи — задишка зменшується за 1–2 хвилини.
Фізичні вправи при ХОЗЛ
Починайте з короткого відрізку де задишка не перевищує 3–4 балів з 10. Поступово збільшуйте відстань. Скандинавські палиці допомагають — залучають руки і покращують поставу для кращого дихання.
Слабкі периферичні м'язи — одна з головних причин задишки при ХОЗЛ (м'язи «крадуть» кисень у легень). Тренажер МТБ лежачи дозволяє зміцнювати ноги і руки без надмірного навантаження на дихальну систему.
Рівне педалювання легше переноситься при ХОЗЛ ніж ходьба. 10–20 хв на малому опорі — ефективне аеробне навантаження.
Задишка 7–8 з 10, запаморочення, ціаноз губ (синіють), біль у грудях — негайно зупиніться і сядьте. Помірна задишка 3–5 з 10 під час вправ — нормально і очікувано.