Лімфедема — це хронічний набряк кінцівок через порушення відтоку лімфи. Вона суттєво знижує якість життя: важкість і напруженість у руці або нозі, обмеження рухів, ризик інфекцій. Але при правильному лікуванні і регулярних вправах можна досягти тривалої ремісії.
Чому виникає лімфедема
Видалення або опромінення лімфатичних вузлів при раку молочної залози, меланомі, раку простати чи шийки матки порушує лімфодренаж. Лімфедема руки — у 15–25% після мастектомії з видаленням вузлів.
Хронічна венозна недостатність→ перевантаження лімфатичної системи → вторинна лімфедема нижніх кінцівок.
Ушкодження лімфатичних судин при травмах, тривале нерухоме положення.
Вроджений недорозвиток лімфатичних судин. Рідше, але зустрічається — часто маніфестує у підлітків або молодих дорослих.
Стадії лімфедеми
Приховані зміни без видимого набряку. Відчуття важкості наприкінці дня.
М'який набряк, що зменшується від підняття кінцівки. Зникає вранці після сну.
Стійкий набряк, ямка при натисненні зникає повільно. Починається фіброз тканин.
Лімфостаз — щільний набряк, деформація кінцівки, часті інфекції. Потребує активного лікування.
Рух як основа лікування лімфедеми
М'язи — це «насос» для лімфи. При скороченні м'яза він здавлює лімфатичні судини і проштовхує лімфу до грудної протоки. Без руху лімфа застоюється. Правильна фізична активність — ефективніша за будь-який дренажний масаж.
Почергове напруження і розслаблення м'язів кінцівки — найпростіший і найефективніший лімфодренаж. Тренажер МТБ — ідеально підходить: контрольоване повне скорочення і розслаблення м'язів при кожному повторенні.
Глибокий вдих створює від'ємний тиск у грудній клітці, що «всмоктує» лімфу. Діафрагмальне дихання — 5–10 хвилин вранці і ввечері.
Ходьба, плавання, велосипед — у компресійному трикотажі (панчохи або рукав). Компресія без руху — майже марна; рух без компресії — менш ефективний. Разом — максимальний ефект.
Спеки і перегрівання (бані, сауни, гарячі ванни), поранень і ін'єкцій у уражену кінцівку, носіння важкого, тісного одягу або прикрас. Навіть незначні порізи при лімфедемі можуть призвести до важких інфекцій.