Більше 50 000 українських захисників отримали поранення з початку повномасштабного вторгнення. Значна частина з них потребує протезування. Протез — це лише інструмент. Те, наскільки людина зможе ним користуватися та повернутися до повноцінного активного життя, визначає реабілітація.

Два етапи до протеза: про що мовчать

Підготовка кукси

Перш ніж отримати протез, куксу потрібно підготувати. Це займає від кількох тижнів до кількох місяців залежно від рівня ампутації та загоєння рани. Цілі підготовчого етапу:

На цьому етапі активно використовується бинтування еластичним бинтом або силіконові чохли — вони формують коусоподібну форму кукси для кращого прилягання протеза.

Навчання ходьбі з протезом

Після отримання протеза починається найважливіший і найважчий етап — навчання. Перший протез ніколи не буває ідеальним. Потрібен час, щоб мозок і тіло навчилися новому патерну руху.

Скільки часу займає навчання? При ампутації нижче коліна більшість людей починає впевнено ходити за 2–4 місяці. При ампутації вище коліна (стегновий протез) — 4–8 місяців і більше. Це нормально — не порівнюйте свій прогрес із чужим.

Вправи для підготовки до протезування

Чим сильніше тіло до отримання протеза — тим легше навчання. Особливо важливо зміцнити:

М'язи кукси

При ампутації нижче коліна — квадрицепс і м'язи задньої поверхні стегна керують протезним суглобом коліна (якщо він є) або забезпечують стабільність.

М'язи здорової ноги

На здорову ногу в перший рік лягає значно більше навантаження. Вона має бути максимально сильною:

М'язи кору та верхня частина тіла

Баланс і стабільність при ходьбі з протезом вимагають сильного кору. Тренажер МТБ ідеально підходить для тренування верхнього плечового пояса та м'язів тулуба без осьового навантаження на ноги — сидячи або лежачи.

Типові проблеми при протезуванні і як їх вирішити

Болі в куксі під гільзою

Найчастіша проблема. Причини: неправильна підгонка гільзи, надмірне або недостатнє навантаження, пошкодження шкіри. Рішення — регулярне відвідування протезиста і поступове збільшення часу носіння (починати з 1–2 годин на день).

Фантомні болі

Відчуттявидаленої кінцівки — нормальне явище, яке зменшується з часом. Допомагають: дзеркальна терапія, масаж кукси, фізичні вправи, у важких випадках — медикаментозне лікування.

Проблеми з балансом

Тренування на нестабільних поверхнях (балансувальна підушка, дошка), вправи із закритими очима допомагають відновити вестибулярний контроль. Паралельні бруси — незамінний інвентар на ранньому етапі навчання ходьбі.

Спорт після протезування: це реально

Сотні протезоносіїв по всьому світу займаються бігом, їздять на велосипеді, плавають, грають у баскетбол. В Україні активно розвивається адаптивний спорт для ветеранів.

Для активного спорту існують спеціальні спортивні протези — «лезові стопи» для бігу, водостійкі протези для плавання. Їх підбір і навчання — окрема програма з реабілітологом та тренером з адаптивного спорту.

Психологічна реабілітація — не менш важлива

Втрата кінцівки — важкий психологічний удар. ПТСР, депресія, тривожність — часті супутники фізичної реабілітації. Підтримка психолога або психотерапевта не є слабкістю — це частина повноцінного відновлення.

Корисні організації в Україні:
  • Незламні — реабілітаційні центри для ветеранів
  • Superhumans Center (Львів) — безкоштовне протезування та реабілітація
  • Veteran Hub — психологічна та соціальна підтримка
  • Fight for Right — адаптивний спорт

Обладнання для домашньої реабілітації

Між відвідуваннями реабілітаційного центру важливо не переривати тренування вдома. Тренажер МТБ-2 або МТБ-4 дозволяє виконувати широкий спектр вправ для всього тіла в домашніх умовах: зміцнення кору, верхнього плечового поясу, залишкових м'язів ампутованої кінцівки та здорових ніг.

Реабілітаційні сходи або паралельні бруси — для безпечного тренування ходьби з протезом з опорою.