До 25% випадків болю в нижній частині спини пов'язані не з хребтом, а з крижово-клубовим зчленуванням (ККЗ) — суглобом між крижами і тазовою кісткою. МРТ хребта чисте, а біль є. Це типова картина дисфункції ККЗ, яку часто плутають з грижею диска або радикулітом.
Де знаходиться і як болить
ККЗ знаходиться трохи нижче і збоку від центру попереку — ямочки Венери. Болюча точка при натисканні в цьому місці, біль який не перетинає середню лінію тіла і часто іррадіює в пах або задню поверхню стегна — ключові ознаки дисфункції ККЗ.
Симптоми дисфункції ККЗ
Біль з одного боку (рідко з обох) в нижній частині спини
Посилення при тривалому сидінні, підйомі з крісла, ходьбі сходами
«Клацання» при поворотах тазу
Біль при стоянні на одній нозі (хвора сторона)
Часто виникає після вагітності, падіння на сідниці, тривалої ходьби
МРТ хребта — без патології
Вправи для стабілізації ККЗ
Ляжте на спину, ноги зігнуті. Піднімайте таз до прямої лінії стегно-тулуб. Потім спробуйте на одній нозі. 3 × 10–15. Стабілізує таз через сідничні м'язи.
Лежачи на боці, ноги зігнуті. Піднімайте коліно верхньої ноги як черепашка відкриває раковину. 3 × 20. Зміцнює м'язи-абдуктори стегна, які стабілізують ККЗ.
Лежачи на боці, тяга нижнього блоку з невеликим опором в сторону. Зміцнює абдуктори без осьового навантаження на таз. 3 × 15 з кожного боку.
Вправи на стабілізацію кору — знімають надмірну рухливість ККЗ. Стоячи на чотирьох кінцівках, одночасно витягуйте протилежну руку і ногу. Утримуйте 3–5 с × 10.
Під час вагітності гормон релаксин розслаблює зв'язки ККЗ — звідси болі в попереку і тазі. Спеціальний дородовий пояс (бандаж) і вправи для зміцнення тазового дна суттєво зменшують дискомфорт.
Міст, клем, тяга лежачи — вправи для ККЗ виконуються на тренажері МТБ з дозованим навантаженням.
Переглянути тренажери МТБ →